Врачу на заметку о гриппе
Временные методические рекомендации
«Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1, для взрослых»
1. Лечение взрослых больных легкими формами гриппа, вызванного
вирусом типа A/H1N1.
1.1. Арбидол - 4 раза в сутки по 200 мг каждые 6 часов (суточная доза 800
мг) в течение 7-10 дней *.
или
Интерферон альфа-2Ь (50000 МБ во флаконе) в комбинации с Интерфероном гамма (100000 ME во флаконе) - 2-6 раз в день (суточная доза 50 000 ME и 100 000 ME соответственно) через день в течение 10 дней, после перерыва в одну неделю повторяется та же схема*
* Примечание - кроме беременных женщин
1.2. Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности)
можно использовать Интерферон альфа-2Ь в суппозиториях - по 500000 ME
2 раза в день (суточная доза 1000000МЕ) в течение 5 суток.
1.3. Симптоматическое лечение (анальгетики, средства, применяемые для
лечения аллергических реакций, витамины) - по показаниям
2. Лечение взрослых больных среднетяжелыми формами гриппа,
вызванного вирусом типа A/H1N1
2.1. Кагоцел в комбинации с Арбидолом*:
кагоцел - в первый день по 2 табл. 3 раза в день (суточная доза 72 мг), последующие 3 дня по 1 табл. 3 раза в день (суточная доза 36 мг); арбидол - 4 раза в сутки по 200 мг каждые 6 часов (суточная доза 800 мг) в
течение 7-10 дней.
или
Интерферон альфа-2b (50000 МБ во флаконе) в комбинации с Интерфероном гамма (50000 МБ во флаконе) - 2-6 раз в день (суточная доза 50 000ME и 100 000ME соответственно) через день в течение 10 дней, после перерыва в одну неделю повторяется та же схема *
или
Ингавирин - суточная доза 90 мг 1 раз в день в течение 5 дней (с учетом назначения препарата в первые 2 дня от начала заболевания)*
или
Осельтамивир - по 75 мг в два раза в день (суточная доза 150 мг) в течение 5 дней (с учетом назначения препарата в первые 2-3 дня от начала заболевания)*
* Примечание - кроме беременных женщин
2.2. Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности)
можно использовать Интерферон альфа-2Ь в суппозиториях по 500000МЕ 2
раза в день (суточная доза -1000000МЕ) в течение 5 суток. Затем
поддерживающая терапия по 150000МЕ 2 раза в день (суточная доза по
300000МЕ) по 2 раза в неделю в течение 3 недель.
2.3. Симптоматическое лечение (антибактериальные и противогрибковые
средства, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства, применяемые для лечения аллергических реакций, гормоны и
средства, влияющие на эндокринную систему, средства, влияющие на органы
дыхания, растворы, электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия, средства питания, витамины и прочие средства) - по показаниям
3. Лечение взрослых больных тяжелыми формами гриппа, вызванного вирусом типа AH1N1.
3.1. Кагоцел в комбинации с Арбидолом*:
кагоцел - в первый день по 2 табл. 3 раза в день (суточная доза 72 мг), последующие 3 дня по 1 табл. 3 раза в день (суточная доза 36 мг); арбидол - 4 раза в сутки по 200 мг каждые 6 часов (суточная доза 800 мг) в
течение 7-10 дней.
или
Интерферон альфа-2b (50000 ME во флаконе) в комбинации с Интерфероном гамма (100000 ME во флаконе) - 2-6 раз в день (суточная доза 50 000ME и 100 000ME соответственно) через день в
течение 10 дней, после перерыва в одну неделю повторяется та же схема
*
или
Интерферон гамма - 2-6 раз в день (суточная доза 100000 ME) в течение 15 дней*
или
Ингавирин - суточная доза 90 мг 1 раз в день в течение 5 дней (с учетом назначения препарата в первые 2 дня от начала заболевания)*
или
Осельтамивир - по 75 мг в два раза в сутки суточная доза 150 мг () в течение 5 дней (с учетом эффективности препарата в первые 3 дня от начала заболевания)* * Примечание - кроме беременных женщин
3.2. Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности)
можно использовать Интерферон альфа-2b в суппозиториях по 500000МЕ 2
раза в день (суточная доза -ЮОООООМЕ) в течение 10 суток. Затем
поддерживающая терапия по 150000МЕ 2 раза в день (суточная доза
300000МЕ) по 2 раза в неделю в течение 3 недель.
3.3. Симптоматическое лечение (антибактериальные средства, анальгетики,
нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, средства,
применяемые для лечения аллергических реакций, средства, влияющие на
кровь, гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему, средства,
влияющие на сердечно-сосудистую систему, растворы, электролиты,
средства коррекции кислотного равновесия, средства питания, средства,
влияющие на органы дыхания, респираторная поддержка, витамины и прочие
средства) - по показаниям.
3.4. Организация лечения осложнений - см. пояснительную записку.
4. Неспецифическая профилактика гриппа у взрослых.
4.1. Кагоцел - по схеме 2 дня по 2 табл. в день, перерыв 5 дней и еще 2
дня по 2 табл. в день (суточная доза 24 мг).*
или
4.2. Арбидол - при непосредственном контакте с больным гриппом
или ОРВИ - по 200 мг в день в течение 10-14 дней *
в период эпидемии гриппа и других ОРВИ, для предупреждения обострений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции -
200 мг два раза в неделю в течение 3 недель.* или
4.3. Интерферон альфа-2b в комбинации с Интерфероном гамма - 1 раз
в день соответственно по 50000 ME и 100000МЕ через день в
течение 10 дней*
* Примечание — кроме беременных женщин
4.2. для беременных (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать Интерферон альфа-2Ь в суппозиториях по 150000МЕ 2 раза в день (суточная доза 300000МЕ) в течение 5 суток.